腰间盘膨出最佳治疗方法-治疗腰椎间盘突出症的方法
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治疗腰椎间盘突出症的方法
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。
一、一般治疗
1、卧床休息：病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。
2、持续牵引：牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳；牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。
3、理疗推拿和按摩：这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。
二、药物治疗
1、口服非甾体类消炎镇痛药：在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。
2、肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等。
3、脱水剂：如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。
4、糖皮质激素：无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。
三、手术治疗
1、手术适应症：
（1）腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。
（2）中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。
（3）有明显的神经受累表现者。
2、常规开放手术：包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。
3、椎间孔镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。
4、经皮穿刺切吸术：可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
四、其他治疗
1、痛点封闭疗法：适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人，常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。
2、髓核化学溶解：将胶原蛋白酶注入椎间盘内，或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环，但不损伤神经根，使椎间盘内压降低，使突出的髓核缩小，以达到缓解症状的目的。
二十多腰间盘突出了怎么办?
1.微创治疗
无痛、疗效快、复发率低的微创介入治疗是目前世界上比较常用治疗腰间盘突出的方法，主要适用于30-50岁的人群，治疗时间比传统治疗方法短得多，一般3-7天可以出院，更适合于普通上班族。
2.保守治疗
保守治疗可以起到调节全身、增强腰部稳定性的作用，但其主要缺点是治疗过程复杂、时间长，通常需要一个月左右，建议老年人接受保守治疗。
3.手术治疗
手术是治疗腰椎间盘比较突出的选择之一，但并非最佳选择。我们应该坚持“能不做就不做”的原则，毕竟手术风险较高，创面较大，神经系统恢复缓慢，很容易破坏椎体，引起腰椎不稳定，复发的可能性较大，因此手术并发症较多，应慎重考虑。
二、如何预防腰间盘突出
保持良好的坐姿很重要，特别是对于经常坐在办公室的人来说，有必要养成一个良好的习惯，即起床休息，同时保持正确的坐姿。长时间久坐，要及时伸展身体，放松一下，以减轻腰背部的不适。要多多注意休息，在一定时间内减少活动量可以使人身心放松，消除或减轻疲劳。每隔20分钟左右，最好站起来走动。当你站了很长一段时间，最好是垫起来，不时地换脚。当人们躺下时，腰椎的压力是最小的，但我们要注意床垫的软硬适中，太硬或太软都会损伤腰椎。
三、腰椎间盘突出的危害
95％以上的腰椎间盘突出患者有这种症状，自觉腰部持续钝痛，但是做仰卧位是可以缓解，站立则加重疼痛，不过一般情况下还是可以忍受。腰部可以适度活动或者缓慢行走。另一种是突然的剧烈疼痛，如腰痉挛，难以忍受，需要卧床休息，严重影响生活和工作，带给自己和身边人带来一系列的麻烦。
腰间盘突出这个情况？
腰腰椎间盘凸起症的发病原因是因为外伤、长时间劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风寒湿邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维破裂，‘髓核’从破坏处凸起，压迫相邻的神经跟、脊髓，造成四周组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。与平常的习惯有肯定的关系。腰椎间盘突出主要由于自身因素、退行性病变或外力损害的作用下，椎间盘外部的纤维环破损，使得由纤维环包绕的髓核在破损部位脱出，进而压迫脊柱椎管内的脊髓和神经，产生的以腰背部疼痛、麻木为主，并且向下呈放射样疼痛，产生原因除遗传外，多与患者本身的日常生活习惯，如长时间工作保持坐姿、睡眠姿势异常等。
当前对于腰椎间盘突出的治疗的方法主要为支持疗法或中医理疗，比如推拿、按摩、电疗等，可以有效地缓解其临床症状。外科手术疗法主要用于中医保守治疗无效或病变严重的患者，同时患者应尽可能避免负重物运动，发病初保持绝对卧床休息，可以睡硬板床。
腰间盘突出怎么治疗最好的方法？
1、卧床休息腰间盘膨出最佳治疗方法：如果轻度腰间盘突出，那么只要好好腰间盘膨出最佳治疗方法的休息一阵，不从事重体力活不到一个月就能很好腰间盘膨出最佳治疗方法的恢复，这种情况比较难以坚持，但是如果坚持成功，它的复发率又是最低的，需在在床上待3周，3周之后佩戴腰围保护下床简单活动，坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎，骨方，世.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀，以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗：牵引治疗是腰间盘突出的另一方法，也叫盆骨牵引法，相当把颈椎暂时拉开，让“髓核”回缩复位，当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩：注意理疗推拿最好到医院理疗科进行，不专业的推拿是会导致全身瘫痪的，特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法：髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的，注入药物，溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗：手术治疗，激光气化术、髓核切吸术等手段，其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
腰椎间盘突出有什么新疗法？
主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。
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手术治疗
手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
